Leistungsspektrum
Zahnimplantate
Beispiele für typische Implantologische Versorgungen
- Ersatz eines Zahnes
Nach Verlust eines Zahnes gibt es verschiedene Möglichkeiten, die vorhandene Lücke zu schließen. Eine Variante der oralen
Rehabilitation besteht in der Beschleifung der Nachbarzähne und Einbringen einer Brückenkonstruktion, welche den fehlenden Zahn
durch ein Brückenglied ersetzt.
Implantate sind eine Alternative zur Brückenversorgung, da die gesunde Zahnsubstanz der Nachbarzähne erhalten bleibt.
Weiterhin spielt die Ästhetik, besonders im Frontzahngebiet, eine große Rolle. Implantate ermöglichen ein perfektes Ausformen
der Weichgewebe, so dass sie sich harmonisch in den Zahnbogen eingliedern lassen.
- Ersatz mehrerer Zähne
Der Verlust von mehreren Zähnen spiegelt sich vor allem in der eingeschränkten Kaufähigkeit und Ästhetik wieder. Die
mögliche klassische Versorgung wäre eine Brücke oder eine herausnehmbare Teilprothese. Dafür müssten die Nachbarzähne in
die prothetische Versorgung miteinbezogen werden. Alternativ können Implantate in Form einer implantatgetragenen
Brückenkonstruktion eingebracht werden. Abhängig von der Größe der Zahnlücke und der Knochenqualität ist es möglich
festsitzenden Zahnersatz zu realisieren.
- Ersatz aller Zähne eines Kiefers
Fehlen alle Zähne eines Kiefers kommt es zum Abbau des Kieferknochens. Hierdurch wird die Passung der Vollprothesen
schlechter und der Tragekomfort nimmt ab. Eine ähnliche Situation kann auch in parodontal geschädigten Gebiss vorliegen,
wenn die Zähne nicht mehr erhalten werden können. Auch im völlig unbezahnten Kiefer ist es möglich mittels Implantate
festsitzenden (Kronen, Brücken) oder implantatgetragenen herausnehmbaren Zahnersatz einzugliedern.
- Implantatgetragener Zahnersatz
Implantatgetragener Zahnersatz wird auch als Suprakonstruktion bezeichnet. Man unterscheidet festsitzende von herausnehmbarer
Suprakonstruktion.
-- festsitzender Zahnersatz
-- herausnehmbarer Zahnersatz
--- zementierte/verschraubte Kronen und Brücken
Festsitzender Zahnersatz ist auf Implantaten in Form von Kronen und Brücken möglich, welche zementiert oder
verschraubt mit den Implantaten verbunden sind.
--- All-on-4
All-on-4 bezeichnet ein Behandlungskonzept, welches eine festsitzende Brücke auf 4 oder 6 Implantaten ohne zusätzlichen
Knochenaufbau im zahnlosen Ober- und/oder Unterkiefer ermöglicht. In der Regel kann eine provisorische
implantatgetragende Brückenkonstruktion am OP-Tag oder an den darauf folgenden Tag eingegliedert werden, welche eine
normale Kaufunktion ermöglicht.
Unter herausnehmbaren implantatgetragenen Zahnersatz versteht man abnehmbaren, auf Implantaten verankerten
Brückenkonstruktionen, welche gegenüber einer Vollprothese einen wesentlich besseren Halt bieten. Im Oberkiefer sind die
herausnehmbaren Brücken im Gegensatz zu Vollprothesen gaumenfrei, was zu einen wesentlich besseren Tragekomfort beiträgt.
Zur Befestigung der herausnehmbaren Brückenkonstruktionen können unterschiedlich, unten genannte Verankerungsmöglichkeiten
zur Anwendung, welche sich sowohl hinsichtlich Halt und Haltbarkeit als auch hinsichtlich des Preises unterscheiden.
--- Kugelknopfanker
Diese Befestigungselemente sind mit Druckknöpfen (bei z.B. Kleidung) vergleichbar. Die Haltekraft ist nicht sehr hoch.
Von Zeit zu Zeit müssen die Matrizen ausgetauscht werden, um die Retention wieder herzustellen.
--- Locatoren
Bei Lokatoren handelt es sich um konfektionierte Verbindungselemente zur Fixierung einer herausnehmbaren Brücke auf
mehreren Implantaten. Die Haltekraft ist jedoch gegenüber Teleskop- oder gefrästen Stegarbeiten herabgesetzt.
--- Teleskope
Bei einer Teleskopkonstruktion handelt es sich um ein Innen- und Aussenkronensystem, die ihren Halt über
Reibungshaftung erzielen. Alle Implantataufbauten haben eine gemeinsame Einschubrichtung. Es handelt sich um im
Gegensatz zu Kugelknopfanker und Locatoren nicht um konfektionierte Elemente. Jede Teleskopkonstruktion wird im
zahntechnischen Laboren patientenindividuell hergestellt.
--- Stege
Bei einer Stegkonstruktion werden die Implantate über einen Steg (konfektioniert oder gefräst) mit der herausnehmbaren
Brücke verbunden. Diese Art der Versorgung eignet sich gut bei ungünstiger Positionierungsmöglichkeit der Implantate.
Gefräste Stege sind konfektionierte Stegen in ihrer Haltbarkeit überlegen, aber auch teurer.
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